信心之旅 -- 從台灣移民到加拿大

LY

非常OT相關：

一轉眼工作已經滿六週了。感謝主!

記得當初無法脫離以往OT經驗的我，要開始急性病房的OT時，
心中還在想，OT能在這麼急性的病房裡做些甚麼呢?
甚至ICU裡的病人，在這麼虛弱的情形下，可以做些甚麼呢?

當然，保持病人的關節活動度、減少肢體的水腫、增加刺激和清醒的程度，都是應該要做的事情。
但是，這些事，是基本常識啊，
物理治療、復健助理、護理師、甚至家人，都知道該做這些事。
那身為職能治療師的我，我看到的是甚麼呢?

原來，在這個ICU裡，職能治療師一個重要的角色，就是為病人選擇適合的輪椅。
後來，我將這樣的處置稱之為在ICU裡的early intervention.
病人可以躺在床上接受各式的處置。但是，當出血的狀況改善、氣切移除、等等身體狀況已經出現恢復信號的時候，就可已經由一個好的輪椅，來提早幫助病人享受在【地球上的】生活，也就是早日進入享受地心引力的生活。

依稀中記得，有個研究說－躺床一天，病人的體力約莫下降7%。
(剛好，我的主管V小姐，也拿來兩份最近發表的journal article，裡面也提到，身體虛弱的人，躺床一天所減少的肌肉質量，遠大於身體健康人的下降速度。)

另外，心肺功能恢復，也是另一種考量。坐姿和平躺的心肺功能的需求是不同的。早日進入坐姿，對於自行呼吸的病人而言，對於整個呼吸系統的增進，更是重要。

職能治療的存在，可以為病人選擇輪椅，帶來有這麼多的好處，另外，還因著病人恢復的狀況較快、住院時間的減少而為行政系統加分。
所以職能治療在ICU中是人人都知道的角色呢。

但是，輪椅可不是量量大小就好了。不同功能的輪椅，會帶來不同的好處。

以下帶來一些外星字，每一行都代表一個輪椅要考慮的項目。

tilt wheelchair
reclined wheelchair
head rest
back support extension
arm rest/board
pelvic belt
brake extension
heand propelling?
foot propelling?
attendant propelling?
bantley
cushion type
foot plates
elevated foot plates
O2 bag

還有雜七雜八的項目。

在RA(復健助理)的幫助之下，我們為病人架設適合的輪椅。
這是我工作中很有樂趣的一件事。

在ICU中工作，一句經文常常浮出腦海。

壓傷的蘆葦、他不折斷．將殘的燈火、他不吹滅．

感謝主賜我們的生命氣息，

感謝主讓我看到，主不放棄任何一個人。無論甚麼樣的身體狀況，都不能與神的愛隔絕。

羅馬書8:39  

因為我深信無論是死、是生、是天使、是掌權的、是有能的、是現在的事、是將來的事、  
是高處的、是低處的、是別的受造之物、都不能叫我們與　神的愛隔絕．